Cum prevenim apariția pietrelor la rinichi

Litiaza renală, cunoscută sub denumirea de "pietre la rinichi", este o afecțiune caracterizată prin prezența și dezvoltarea calculilor, acele pietre rezultate din precipitarea sărurilor din organism la nivelul rinichilor. În topul cauzelor care duc la formarea calculilor renali se află aportul insuficient de lichide și lipsa unei hidratări corespunzătoare a organismului, dar și stilul de viață haotic, alimentația necorespunzătoare și sedentarismul.

Un sumar de urină și o ecografie abdominală reprezintă cele mai simple modalități prin care se poate preveni apariția pietrelor la rinichi. Specialiștii pun accentul pe prevenție, deci pe controlul medical anual. Totodată, aceștia susțin că numărul pacienților cu litiază renală este în creștere deoarece, în stadiile incipiente, pacientul nu simte nimic, un lucru alarmant și îngrijorător mai ales la rinichi, atrag atenția medicii. "Avem un stil de viață agitat, alergăm dintr-o parte într-alta, bem o cafea în loc de apă, bem un ceai și este clar că urina va fi mai concentrată. Astfel, vorbim de aportul de apă, care asigură un flux, apoi intervin o serie de factori comportamentali și uităm să mergem la toaletă. De obicei, în stadiile incipiente, omul nu simte nimic, iar acest lucru este alarmant la rinichi. Sunt semne care nu țin neapărat de rinichi: valori mari ale tensiunii, ochii pufoși, picioarele umflate. În aceste condiții, urina se depozitează în vezică și stă. Dacă agităm o pulbere într-un pahar cu apă se va dizolva, însă dacă va rămâne așa, pulberea se va decanta. Așadar, toate acele săruri se pot transforma în mici cristale, care constituie nucleul unui viitor calcul renal. Și infecția urinară este un alt factor de risc. Durerile sunt cumplite. Pacientul e agitat, palid, transpirat, nu își găsește locul și oricum ar sta nu își găsește în niciun fel alinarea. Există oameni care au o anume predispoziție pentru calculi, pentru că au un anume metabolism. Sunt litiaze renale și la copii, care în mod normal n-ar trebui să existe, dar din cauza unor anomalii sau a unor compoziții particulare ale urinei se precipită acele săruri", a explicat dr. Bogdan Cîmpineanu, medic primar nefrologie, șeful Compartimentului de Dializă din cadrul Spitalului Clinic Județean Constanța.

Modalitățile prin care se pot elimina calculii renali

Specialiștii susțin că dacă pietrele sunt de dimensiuni mici, ele se pot elimina doar cu tratament, însă dacă dimensiunea calculilor trece de trei milimetri, se recurge la litotriție, iar pacientul va elimina pe cale naturală fragmente din acel calcul. Când calculii sunt foarte mari și litotriția nu face față, atunci se intervine chirurgical. "Dacă bem lichide, dacă ne hidratăm și mergem la toaletă de câte ori e nevoie, dacă evităm frigul și umezeala și ne luăm măsuri de precauție, atunci scădem mult riscul apariției acestor calculi. Sunt lucruri simple, pe care oamenii nu le iau prea mult în seamă, având impresia că niște medi-camente le rezolvă problema. Ele par banalități, dar de la lucrurile mici se ajunge la complicații. Dacă pietrele sunt de dimensiuni mici, până în doi milimetri, se elimină cu tratament. De cele mai multe ori, când dimensiunea calculilor trece de trei milimetri, se recurge la litotriție, aplicarea de ultrasunete concentrate pe regiunea respectivă, care fragmentează calculul respectiv, pacientul va elimina pe cale naturală fragmente din acel calcul și se reduce riscul de chirurgie invazivă. Când calculii sunt foarte mari și nici litotriția nu face față, atunci se intervine clasic, chirurgical, cu incizie și scoaterea calculului. Avem cazuri de uropatie obstructivă, care au ajuns să facă dializă pentru că s-au adresat târziu, iar urologii n-au mai avut ce face. Dacă pacientul ajunge la urolog când calculul e foarte mare și blochează rinichiul, specialistul îi scoate calculul, dar rinichiul nu va mai funcționa. Aici e granița între nefrologi și urologi și cooperăm, pentru că se încearcă inițial metode mai puțin invazive, asta însemnând tratamentul medicamentos, care poate preveni formarea calculilor sau îi elimină pe cei mici", a mai spus dr. Bogdan Cîmpineanu.